La COVID-19 y la piel

La polución, los microorganismos y otros agentes externos son capaces de atacarnos y desestructurar nuestra piel y microbioma, causando, en ocasiones, problemas de belleza e incluso de salud.

Los virus son un ejemplo de esos agentes indeseables que presentan dicha hostilidad en nuestra piel. Se ha relacionado una serie de manifestaciones cutáneas con el nuevo coronavirus SARS-CoV-2.

Un estudio de un hospital español, el hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, estudió 25 casos dermatológicos relacionados con la COVID-19 a través de biopsias cutáneas de pacientes positivos por el nuevo coronavirus, en 25 pacientes. Se percibió una evidencia sintomatológica de la COVID-19 en la piel en estadios iniciales de la enfermedad que pueden alertar de padecer dicha enfermedad, aun sin haber manifestado un cuadro clínico respiratorio o de febrícula. Esto puede ser una vía de diagnóstico precoz de la COVID-19.

Este estudio se ha publicado en “The American Journal of Surgical Pathology”

https://journals.lww.com/ajsp/Abstract/9000/Spectrum_of_Clinicopathologic_Findings_in.97281.aspx

5 grupos se han clasificado:

1- Acroisquemias: la más frecuente. Tipo sabañones en pies y manos más frecuentes en niños.

2- Exantemas virales: eritemas rojizos tipo sarpullidos.

3- Púrpura palpable: zonas rojizas con hemorragias importantes.

4- Tipo urticaria.

5- Otros no clasificados.

Los efectos en la piel duran unas 4 a 10 semanas desde su aparición.

Otro estudio de varios hospitales estadounidenses y universidades como la de Harvard, realizado en 505 pacientes con manifestaciones dermatológicas debidas a la COVID-19, se relacionaron con problemas similares a la Perniosis (lesiones inflamatorias, eritematosas y pruriginosas de localización acral (pies-manos) tras contacto con el frío). La mayoría eran asintomáticos y sólo alertaba de la enfermedad estas manifestaciones cutáneas.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0190962220309841

Otro estudio, esta vez Italiano, publicado en “The American Journal of Dermathopathology” y realizado por la Universidad de Milán, clasifica dermatosis cutáneas en pacientes COVID o con alta sospecha de padecer la enfermedad. Coincide altamente en los estudios anteriormente descritos, en tipos de manifestaciones (eritemas de sabañones, lesiones diana como son los eritemas multiformes, lesiones similares a urticaria, exantemas y erupciones maculohemorrágicas muy parecidas a la varicela).

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7368844/

Todos estos estudios llevan a la conclusión de que el SARS-CoV-2 tiene una actuación sistémica, distribuyéndose rápidamente, con su contagio, a través del sistema vascular (un hallazgo constante en todas las biopsias de piel es la vasodilatación extrema con células endoteliales inflamadas y vasos engullidos por glóbulos rojos). Esto activa el sistema inmunitario de la piel, en las primeras fases de la COVID-19 había un alto número de células de Langerhans en la epidermis después de ser activadas por el virus y que comunicaban con los ganglios linfáticos. La presencia de posibles inmunocomplejos circulantes creados por el virus podrían inducir a reacciones de urticaria en los primeros procesos de la enfermedad. Si el proceso patológico evoluciona, entonces el siguiente paso sería la creación de inmunocomplejos que lleven a los linfocitos T auxiliares CD4 + a producir citocinas, como IL-1, IFN-γ y TNF-α, y reclutar eosinófilos, CD8 +linfocitos T citotóxicos, linfocitos B y linfocitos citolíticos naturales, que conducen a arteritis linfocítica trombofílica. En este punto, el daño vascular es recurrente y puede producirse la formación de microtrombos en pacientes con signos sistémicos graves. Afortunadamente, en pacientes jóvenes, el evento parece limitarse solo a los vasos cutáneos con la formación de lesiones similares al pernioeritema (Perniosis que comentaba el estudio americano).

Estas investigaciones ponen de manifiesto que en la literatura dermatológica, existen patologías inflamatorias fuertemente sospechosas de tener una etiología viral, pero por desgracia aún no se han investigado estas sospechas. Algunas infecciones virales, como la del herpes simple, se sospecha que provocan la estimulación de los mecanismos inmunopatológicos en el eritema multiforme.

Concluimos que es posible que todo este tipo de manifestaciones en la piel que pueden ir acompañadas de los primeros cuadros patológicos de la COVID-19, como es la fiebre, puede ser un síntoma de que se está padeciendo la enfermedad en sus primeros estadios y por ello hay que extremar y acudir rápidamente a un médico.

¿qué podemos hacer con los cosméticos en caso de padecer estos efectos en la piel?

Como siempre, desde Elinné, recomendamos normalizar nuestra piel, de nuevo todo radica en la homeostasis de la piel. Si fortalecemos la función barrera, podremos reducir el tiempo de desaparición de estos daños en la piel y evitar que se agraven.

Recomendamos emplear en cabina profesional el tratamiento de piel sensible de regeneración de la piel y como producto estrella para casa Thalàxia anti-pollution esencia de mar, acompañado de la emulsión normalizadora o gel normalizador de thalàxia. Además, recordamos que la esencia de mar tiene un efecto de reparación de otro tipo de microorganismos hostiles, como pueden ser las bacterias generadas por las mascarillas sanitarias.

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